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| 索引号：000014349/2025-00165 | |
| 发文字号： | 发文时间：2025-01-03 |
| 发文机关：襄垣县医疗保障局 | 主题词： |
| 标题：襄垣县医疗保障局2024年度法治政府建设的情况报告 | |
| 主题分类： | 发布日期：2025-01-03 |
2024年，在县委、县政府和市医保局的领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大及二十届二中、三中全会精神和习近平总书记历次考察调研山西重要讲话重要指示精神，全面贯彻落实党中央、省委、市委、县委关于法治建设的各项决策部署，统筹推进严格执法、公正司法、全员守法，自觉运用法治思维和法治方式推动医保各项工作高质量发展，为推进法治政府建设贡献医保力量。现将2024年具体工作情况报告如下：
一、2024年度推进法治政府建设的主要举措和成效
（一）立足理论根本，强化机关法治意识。我局依法履行医保基金监督、管理职能，高度重视法治政府建设作工作，局班子成员和全体党员带头尊法学法守法用法，局机关干部职工积极参加县司法局组织的“行政执法大讲堂”。每周五我局开展“医保政策法规大讲堂”，全面系统学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办条例》《山西省医疗保障行政处罚自由裁量基准》等医疗保障相关法律法规。通过培训和学习，进一步增强了全体党员干部职工的法治观念，树牢了法治意识，有效地提升了医保基金监管工作行政执法水平，为做好医保工作提供了法律保障。
（二）注重宣传教育，提升法律法规知晓度。结合2024年医保基金监管集中宣传月活动，动员镇、村、全县定点医药机构开展医保基金监管集中宣传，发放宣传海报15000余张，宣传折页4200余册；推动医保政策集中宣传，开展全县定点医药机构经办人员集中培训，医保政策进医院、进社区宣传活动11次；围绕国家宪法日和宪法宣传周，组织全体工作员积极参与，统一安排部署，开展市民广场集中宣传，到包联社区开展现场普法活动宣传，引导和鼓励广大群众积极主动维护医保基金安全。
（三）坚持依法履职，加强医保基金监管。严格履行重大行政决策法定程序，坚持民主集中制，严格落实局党组议事规则及“三重一大”制度规定。积极推动医保局行政执法工作，研究制定《襄垣县医疗保障局2024年行政执法检查工作计划》并公示。严格落实《襄垣县医疗保障局行政执法公示制度》等三项制度，规范“双随机、一公开”检查、打击欺诈骗保专项整治、定点医药机构协议管理等领域的行政执法行为，全面加强医保基金监管工作。聘请法律顾问，为有关业务合同签署、纠纷问题化解、对规范性文件进行审查等重要事项进行严格把关，为依法决策、依法办事、依法检查提供法律保障。2024年，县医保局推动定点医药机构实现全方位、无差别、全覆盖式稽核检查，共追回医保资金57.37万元。2024年度，医保局无行政复议案件。
（四）畅通监督渠道，主动接受社会监督。2024年我局认真贯彻执行县人大及其常务委员会作出的决议决定，重大工作主动向县人大报告，主动接受县人大的工作监督和法律监督，年初承诺事项全面完成。按时按质办理县政协提案，及时回复市社保问题联动直办群众咨询、12345政务工单、信箱信访件，做到应办尽办、应保尽保、应享尽享，办覆率100%，得到诉求人的肯定，切实提升群众满意度。
（五）推进经办服务下沉，补齐短板弱项。2024年，县医保局大力推动医保经办服务下沉，打造医保经办“15分钟服务圈”，成立了医保经办服务下沉工作领导小组，制定印发《襄垣县人民政府办公室关于印发襄垣县优化医疗保障服务推进经办服务下沉实施方案的通知》（襄政办发〔2024〕24号），明确了工作目标和实施步骤。首批选取了5个镇、20个行政村依托镇便民服务大厅、村定点卫生所设置标准化“医疗保障服务站点”，制定了医保经办服务下沉镇、村事项实施清单。同时，加大对服务站点的培训指导力度，确保了医保服务事权放得下、接得住、管得好，让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务。
二、存在问题
2024年，医保局法治建设工作取得了一定成效，但是也存在着一些不足：一是法律法规学习的深度还需要进一步加强；二是法治宣传在深入基层上还有待加强。
三、2025年工作安排
（一）加强行政执法队伍建设。严格规范公正文明执法，合理配置执法资源，通过招录补足行政执法力量不足问题，充实我局执法力量。全面落实行政执法责任制，建立健全责任追究机制，努力建设一支政治素质高、业务能力强的行政执法队伍。
（二）加强医保法律法规宣传。通过推进医保经办政务服务下沉，健全镇、村医保服务网点，打造“15分钟医保服务圈”常态化推进医保法律法规宣传，切实打通普法“最后一公里”。
（三）加强干部队伍法治教育。继续组织全体干部职工认真观看行政执法大讲堂、集中学习研讨等，持续提升全体医保工作人员法治能力水平，不断增强干部依法行政能力，树立良好的法治医保形象，助推法治政府建设。
襄垣县医疗保障局
2024年12月31日
协办：襄垣县人民政府各部门 承办： 襄垣县政府信息网络中心 电话：0355-7224251
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