襄垣县医疗卫生强基三年行动方案（2026—2028年）

为深入贯彻落实党中央、国务院及省委、省政府关于实施医疗卫生强基工程的决策部署，加快提升我县基层医疗卫生服务能力，让群众享有公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务，按照《长治市人民政府办公室关于印发长治市医疗卫生强基三年行动实施方案（2026—2028年）的通知》（长政办发〔2026〕26号）要求，结合我县实际，制定本方案。

一、总体目标

深入贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以人民健康为中心，以提升基层医疗卫生服务能力为核心，着力构建体系完整、分工明确、功能互补的基层卫生服务网络。

村卫生所标准化全覆盖：到2028年底，建成10所具有引领带动作用的综合示范卫生所，所有村医实现持证上岗，在岗村医中的执业（助理）医师占比超过50%。

乡镇卫生院能力达标：2028年底，所有乡镇卫生院全部达到国家能力标准，30%的乡镇卫生院达到国家“优质服务基层行”推荐标准，15%的乡镇卫生院建成县域医疗卫生服务次中心。

二、重点任务

（一）村卫生所标准化建设

1．实施村卫生所基础设施与功能布局建设行动。为21个无集体产权卫生所的行政村，通过新建或调配落实集体产权业务用房，由镇人民政府或村委会建成后移交使用。所有卫生所统一规范命名（“乡镇名+行政村名+卫生所”），外观标识以绿色为主，外墙以建材本体颜色或米白、浅黄的暖色调为主，室内以白色、浅蓝色为主。按“四室分开”（诊断室、治疗室、药房和公共卫生室）标准进行功能分区，完善私密性保护措施，保障水、电、暖等配套设施。按要求配齐22种基本医疗器械和办公设备，药品配备不少于50种。同时要统一设置村医去向指示牌，公示村医联系电话、门诊时间和工作状态，方便群众联系。建成后，县卫体局和县医保局协调开通国家基本公共卫生服务信息系统和医保支付系统，确保乡村医生上岗后即可开展服务。（责任单位：县卫体局、县医保局、县医疗集团、各镇人民政府）

2．实施综合示范卫生所创建行动。遴选10所服务人口1000人以上的行政村卫生所建设综合示范卫生所。综合示范卫生所业务用房面积不低于100平方米，配建标准化中医阁、输液室（观察室），配备针灸器具、火罐等中医诊疗设备和氧气瓶（袋）等急救设备。药品配备达到100种以上，并提供中药饮片服务。医师及辅助工作人员不少于2名，实现分工协作。诊疗病种超过40种，具备预防和处理输液反应的救护能力，掌握1—2项特色专科诊疗技术，提供优质高效的基本医疗和基本公共卫生服务。（责任单位：县卫体局、县医疗集团）

3．实施中医服务能力提升行动。完善中医药服务功能，所有村卫生所均要提供6种以上中医适宜技术和中医药健康管理服务。加大村卫生所中医阁建设力度，2028年底累计建成80家，提升基层中医药服务能力。（责任单位：县卫体局、县医疗集团）

4．实施乡村医生队伍提升行动。按乡镇卫生院空余编制30%设置大学生乡村医生岗位，公开招聘10名高等院校医学毕业生充实乡村医生队伍。遴选100名在岗村医参加大专学历提升教育。全面推进符合条件的在岗村医缴纳企业职工养老保险工作，继续发放村医专项养老保险补助每人每月30元。落实离岗村医生活补助，对年满60周岁、连续执业满10年以上的，每人每月补助200元，执业30年以上的，每人每月补助300元。实施在岗村医岗位补助政策，标准为每室每月1000元。（责任单位：县财政局、县人社局、县卫体局、县医疗集团）

（二）乡镇卫生院能力达标建设

1．实施乡镇卫生院基础能力提标行动。推动所有乡镇卫生院达到国家“优质服务基层行”基本标准。所有乡镇卫生院至少设立全科医疗科、内（儿）科、外科、妇（产）科、中医科5个临床科室及独立公共卫生科（或预防保健科），能够识别和初步诊治常见病、多发病超过50种（中医疾病不少于20种），规范开展国家基本公共卫生服务项目。在岗人员不少于15人，卫生技术人员占比不低于80%，其中医师不少于5人，并设有党务、院务、医务等专（兼）职岗位。参照《医疗机构基本标准》要求，配备22种通用医用装备及转运型救护车。优化升级诊疗环境，主体建筑原则上以米白、浅黄的暖色调为主，竖排单位标志牌以银色不锈钢底色配黑色字体，墙体及钢架单位名称以红色字体为主并配备亮化设施。室内墙体及顶棚以白色为主，地面以浅灰、浅蓝为主，诊室门以米色及浅蓝色为主，诊疗区整体色调保持协调。预防接种门诊、儿科诊疗区等以粉色等暖色调为主并进行适儿化改造。（责任单位：县卫体局、县医疗集团）

2．实施国家“优质服务基层行”推荐标准创建行动。支持基础较好的乡镇卫生院加强内涵建设，发挥上下转诊枢纽作用，落实分级诊疗制度。因地制宜增设儿科、口腔科、康复科等临床科室，治疗室、处置室、手术室等医技科室，识别和初步诊治常见病、多发病超过60种，其中中医疾病不少于30种，能够开展一级常规手术。增配专科设备和急救型救护车。在岗人员不少于30人，卫生技术人员占比不低于82%，配备专职住院服务医护人员。与县医疗集团建立稳定转诊关系，承接下转患者康复服务。（责任单位：县卫体局、县医疗集团、县人社局）

3．实施县域医疗卫生服务次中心建设行动。遴选达到推荐标准的乡镇卫生院进行提档升级，使其达到二级医院服务能力，分担县级医院部分职能。围绕承担区域康复、精神卫生、医养结合和公共卫生服务等引领职能，增设康复医学科、精神科、老年医学科等临床科室，建设1—2个市级重点专科。配备不少于10种中医诊疗和康复设备，增配与特色科室建设相匹配的CT、胃肠镜、腹腔镜等设备和急救型救护车。在岗人员原则上不少于50人，卫生技术人员占比不低于85%，临床科室至少有3名副高级及以上职称的医师，内科、外科等重点科室至少各有1名上级医院长期派驻的副高级职称及以上医师。能够识别和诊治常见病、多发病超过100种（其中中医病种超过40种），3年累计收治住院病种超过60种，能够开展外科、妇产科、眼耳鼻咽喉科等手术病种60种以上，其中住院手术病种数30种以上。（责任单位：县卫体局、县医疗集团、县人社局）

4．全力推进重点项目建设。实施县域医共体提标扩能项目，包括新建侯堡镇中心卫生院，改造虒亭、夏店两镇中心卫生院并新建业务用房，配套建设信息化系统和医疗设备购置。依托县医疗集团医养结合项目，对王桥、虒亭、西营、下良、王村5个镇卫生院实施改造。以推荐标准乡镇卫生院为基础，建设县域医疗卫生服务次中心。积极申报省级验收认定，争取省财政奖补资金。（责任单位：县卫体局、县财政局、县医疗集团）

5．深化优质医疗资源扩容下沉。在推荐标准卫生院和县域医疗卫生服务次中心设立主任医师工作室，其他卫生院设置二级医院巡回服务点。县级医院选派科室副主任以上人员到乡镇卫生院担任执行院长或挂职业务副院长。建立健全二级医院包乡镇、乡镇卫生院包村工作机制，县级医院业务骨干每月至少4次到乡镇卫生院进行“一对一”派驻帮扶，每次至少1天。建立紧缺医技人员转岗培训机制。加强县域医共体远程医疗功能建设，推广“分布式检查、集中式诊断”模式。（责任单位：县卫体局、县医疗集团）

6．加强乡镇卫生院中医馆建设。加强乡镇卫生院中医馆建设，实现四星级中医馆全覆盖，创建五星级中医馆1个。全面推广中医药适宜技术，建立1个中医适宜技术推广中心，各乡镇卫生院设立推广点，充分利用现有培训补助资金开展业务培训，每月至少开展2次。（责任单位：县卫体局、县医疗集团）

7．构建县乡村一体化信息网络。依托中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目数智医疗中心建设，联通县乡村三级医疗卫生信息网络，提升远程医疗服务质量和效率。推动乡镇卫生院与县级医院电子病历、电子健康档案互通共享，为居民提供全流程、全周期健康管理服务。推广“智医助理”辅助诊疗系统，完善传染病监测预警平台。（责任单位：县卫体局、县医疗集团）

8．深化政策支持体系建设。落实基层医疗卫生机构与二级以上医院用药目录衔接统一。允许达到推荐标准及县域医疗卫生服务次中心的乡镇卫生院参照二级医院用药管理，执行一级甲等医院收费标准，其他卫生院结合实际服务能力有序扩大用药保障范围。深化乡镇卫生院编制改革，在县级医疗集团编制总量内，优先为推荐标准卫生院和县域医疗卫生服务次中心招聘人才。深化薪酬制度改革，落实“两个允许”要求，建立向一线医务人员倾斜的绩效评价和薪酬分配制度体系。（责任单位：县卫体局、县医保局、县人社局、县委编办）

三、保障措施

（一）加强组织领导。在县委、县政府的统筹部署下，建立健全跨部门协同推进机制。县卫体、财政、人社、医保等部门要切实履行主体责任，密切配合、强化联动，结合实际细化实施方案，明确年度目标与时间节点，确保各项任务有计划、有步骤推进，取得实实在在的成效。

（二）强化政策保障。健全稳定可持续的投入保障机制，全面落实乡村医生基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、岗位补助等政策，及时足额拨付家庭医生签约服务经费。推行“分级放权”管理，对县域医疗卫生服务次中心、中心卫生院、一般卫生院的执行院长，分别授予10万元、5万元和3万元的单笔财务核支权，激发管理活力。加强各类补助资金和项目经费的全过程监管，确保资金规范、安全、高效使用。

（三）严格监督评估。建立常态化的监测评估与定期调度机制。通过动态跟踪，及时发现并解决问题，注重挖掘和推广基层创新实践与典型经验。强化结果运用，对工作推进不力、成效不明显的进行督导并限期整改，确保各项目标任务如期高质量完成。

解读：襄垣县人民政府办公室关于印发襄垣县医疗卫生强基三年行动方案（2026—2028年）的通知